sábado, 19 de março de 2016

Imagens em Cardiologia: o que você vê neste ecocardiograma?





Paciente com ecocardiograma solicitado por quadro de sopro cardíaco, sem maiores detalhes no pedido. Quando realizamos o corte apical de quatro câmaras nos deparamos com uma área de comunicação inter-ventricular em região de septo-interventricular em sua porção mais apical. Está feito, portanto, o diagnóstico de CIV. 

Veja na ilustração abaixo que esquematiza melhor a imagem do ECO. O transdutor do aparelho encontra-se no porção superior da foto. Note que, por convenção, todo fluxo de 'matéria' - no caso do coração o próprio sangue - que se aproxima do transdutor é apresentado em vermelho, ao passo que todo fluxo que se afasta, em azul. 

Em áreas de maior turbilhonamento - como o região estreita do septo que comunica o VE ao VD -  são percebidas pela mudança da coloração padrão ( azul x vermelho ), para cores diferentes, como esverdado. A essa mudança de cor representando fluxo turbilhonado significa que a real direção do fluxo sanguíneo nessa topografia não pode ser determinada e é conhecido por 'aliasing'.


VD: Ventrículo Direito VE: Ventrículo Esquerdo AD: Átrio Direito AE: Átrio Esquerdo SIV: Septo Interventricular

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